노원역 공휴일진료 정형외과, 회전근개파열 원인과 치료 방향 정리

Q.

몇 달 전부터 어깨가 아픈데, 팔을 옆으로 들 때만 특히 심하게 아파요. 그냥 근육통이라고 생각했는데 회전근개파열일 수도 있을까요?

A.

팔을 특정 각도로 들 때만 통증이 집중된다면 단순 근육 피로보다 회전근개 손상을 살펴볼 필요가 있습니다.

회전근개는 어깨 관절을 감싸는 네 개의 힘줄로 이루어져 있는데, 이 중 하나라도 손상되면 특정 동작에서만 통증이 나타나는 경우가 많습니다.

초기에는 쉬면 나아지는 것 같아도, 손상된 힘줄은 스스로 회복되기 어려운 구조라 시간이 지날수록 파열 범위가 넓어질 수 있습니다.

통증이 반복된다면 정확한 검사로 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

노원역 공휴일진료 정형외과

어깨를 들어 올릴 때마다 찌릿한 통증이 느껴지거나,

밤에 누운 자세에서 어깨가 욱신거려 잠을 설친 적이 있으신가요?

회전근개파열은 이처럼 일상 속 작은 불편함으로 시작되지만,

방치하면 어깨 기능 전반에 영향을 줄 수 있는 상태입니다.

오늘은 회전근개파열에 대해 알아보겠습니다.

회전근개파열, 어깨 어디가 어떻게 손상된 걸까요?

노원역 공휴일진료 정형외과

회전근개는 극상근·극하근·소원근·견갑하근,

네 개의 힘줄이 어깨 관절을 감싸며 팔의 회전과 거상을 담당하는 구조물입니다.

이 힘줄 중 하나 이상에 균열이 생기거나 끊어진 상태가 바로 회전근개파열입니다.

처음에는 특정 동작에서만 불편함이 느껴지지만,

손상된 힘줄은 자연 회복이 어렵기 때문에 시간이 지날수록 파열 범위가 넓어질 수 있습니다.

어깨 힘줄이 손상되는 데는 어떤 배경이 작용할까요?

노원역 공휴일진료 정형외과

회전근개파열의 가장 흔한 배경은 힘줄에 가해지는 반복적인 부하입니다.

팔을 머리 위로 자주 들어 올리는 동작이 지속되면 힘줄에 미세한 손상이 쌓이고,

이것이 누적되어 파열로 이어질 수 있습니다.

여기에 낙상이나 충돌 같은 급성 외상이 더해지거나,

40대 이후 힘줄 자체의 탄력이 떨어지면 손상 위험이 높아집니다.

어깨뼈와 힘줄이 반복적으로 마찰하는 충돌증후군이 오래 지속된 경우에도 파열로 진행되는 경우가 있습니다.

이러한 원인들이 실제로 어떤 불편함으로 나타나는지 다음에서 살펴보겠습니다.

팔을 들 때마다 아프다면, 어떤 신호를 살펴보는 것이 좋을까요?

노원역 공휴일진료 정형외과

회전근개파열의 가장 대표적인 특징은

팔을 특정 각도로 들 때만 통증이 집중된다는 점입니다.

예를 들어 팔을 올릴 때 찌릿한 통증이 생기고,

그 범위를 벗어나면 괜찮아지는 경우가 많습니다.

세수를 하거나 머리를 감을 때,

혹은 높은 선반에 물건을 올릴 때 불편함을 느끼는 분들도 적지 않습니다.